Unlimited 症例検討会

症例検討会ZERO 第4回 症例5 2020年9月26日

中⻄先⽣ レントゲン3枚 CT4条件 01662-02

①ミニマムデータベース(MDB)

1. シグナルメント

・名前:ソラちゃん

・動物種: ⽝

・品種: ヨーキー

・性別: メス

・年齢:4歳ヶ⽉

・体重: 2.86kg BCS 3/5

2. 主訴/現病歴・過去の病歴・予防歴

9/12 排尿困難で紹介来院。膀胱結⽯を認める以外特記所⾒を認めずCT検査実施。

→閉塞病変を認めず。 9/23 ふらつき・虚脱で来院。

3. ⾝体検査

・T 39.5℃、P 78回 /分 RR 頻回

・横臥位、両側瞳孔縮瞳

4.プロブレムリスト

・膀胱結⽯:(結⽯分析提出中)

・排尿困難 (良化)

・虚脱

・⾼NH4⾎症

BT検査にて⾼NH4⾎症を認め、過去のCT検査を⾒直しましたが、

未だ⾨脈系の評価が⼗分にできていないのでこれを機に読めるようになりたいです。。

すみませんがご指導よろしくお願いいたします。

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